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预防心梗猝死 从保护动脉硬化开始
2022-06-22

在近期举办的“中欧心血管论坛”上,欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)候任秘书长S.LaleTokgozoglu教授指出,大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块,因此稳定和预防斑块破裂成为现代心脏学预防的关键。

促进动脉粥样硬化形成的危险因素包括吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综合征等。动脉粥样硬化如果合并糖尿病,则更是一对致命的组合。不合并糖尿病的患者,其致死性心梗的发生率为19%,一旦合并糖尿病,致死性心梗的发生率将升高至45%。

上海曙光医院心内科专家王肖龙教授指出,由动脉粥样硬化引发的心血管疾病呈明显的上升趋势,除了对生活方式进行调整,心血管疾病的高危患者接受积极的药物干预,也十分必要,降糖、调脂、降压的综合治疗方案应该得到推荐。

他汀类药物进行调脂治疗,可显著降低胆固醇,有效改变斑块的构成、延缓斑块的进展。而对于血糖有问题的患者,降糖治疗对于减少心血管事件也同样重要,可使用具有循证医学证据证明的可以降低心血管事件的降糖药物。此外,ACEI类药物除了能够有效降压,还具有独立地降低冠心病事件风险的作用。

因此患者在改变生活方式,如健康饮食、锻炼和戒烟的同时也应该重视药物治疗,配合他汀类药物(如普拉固)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物(如蒙诺)等的治疗,从而有效预防疾病进展。

(编辑:张艳清)